Wiedza na temat ciąży

Inną sprawą jest zrezygnowanie z dotychczas stosowanych używek, jeżeli były przyjmowane w nadmiarze (kawa, herbata, alkohol) i zrezygnowanie na okres ciąży karmienia z palenia papierosów. Okazuje się, że noworodki nałogowych palaczek tytoniu ważą mniej niż kobiet niepalących.
Godziny przeznaczone na odpoczynek nie mogą być tak przesuwane i uszczuplane jak przed ciążą, a w drugiej połowie ciąży nie wolno podejmować pracy nocnej. Jeżeli kobieta pracuje w szczególnie złych warunkach narażenie na trujące pary rtęci, promienie rentgenowskie itp., to zakład pracy powinien jej zapewnić inne bezpieczne warunki pracy, bez zmniejszenia uposażenia. Przebywanie na świeżym powietrzu jest zawsze ważne dla zdrowia człowieka, w każdym okresie jego życia, i dlatego tym bardziej w ciąży powinno się o tym pamiętać. W związku z większą wrażliwością skóry w okresie ciąży wszelką bieliznę z tworzyw sztucznych trzeba zastąpić bielizną z tkanin lnianych lub bawełnianych. W okresie ciąży z uwagi na niekorzystny wygląd kobiety powinny wyjątkowo dbać o siebie, o fryzurę, dotychczas stosowany makijaż, jak również odpowiedni dla zaawansowanej ciąży ubiór i obuwie. Zrozumiałe jest, że wymagania higieniczne są w tym czasie zwiększone.

Obrzęki wynikają z nadmiernego gromadzenia się płynu w przestrzeniach pozakomórkowych i pozanaczyniowych na skutek zaburzeń w tkankach ciała (wchłanianie wody oraz utrudnienie odpływu chłonki). Dochodzi do niedokrwistości, zmniejsza się ilość białek osocza, co, oczywiście, powoduje poważne zaburzenia w ustroju ciężarnej. Trudne do zauważenia obrzęki można wykryć kontrolując wagę ciała. W prawidłowej ciąży przybywa około 2 kg miesięcznie (przez całą ciążę nie więcej niż 13 kg). Większy wzrost wagi może wskazywać na możliwość obrzęków. Występują one na nogach (kostki, podudzie) lub na podbrzuszu czy w okolicy krzyżowej. Jeżeli nie znikają po nocnym odpoczynku wskazują na gestozę.

Gestoza, nawet miernie nasilona, wywiera wpływ na rozwój i przebieg ciąży przede wszystkim dlatego, że w każdej postaci powoduje upośledzenie krążenia, w tym krążenia łożyskowego, a więc niedożywienie płodu. Z czasem doprowadza to do przewlekłego upośledzenia odżywienia płodu i gorszego jego rozwoju. W przypadkach nasilonych zaburzenia mogą być tak silne, że doprowadzają do obumarcia płodu bądź w wyniku upośledzenia krążenia łożyskowego, bądź wręcz doprowadzają do przedwczesnego odklejenia się łożyska i śmierci płodu. Większość gestoz może być leczona z powodzeniem, pod warunkiem dostatecznie wczesnego rozpoznania. Również olbrzymie znaczenie ma tu profilaktyka, polegająca na właściwym odżywianiu, które powinno składać się z odpowiedniej ilości białka, soli mineralnych, węglowodanów i witamin. Higieniczny tryb życia, leczenie chorób współistniejących z ciążą oraz wykonywanie badań dodatkowych, umożliwiających wczesne rozpoznanie ewentualnych powikłań i podjęcie leczenia, również składają się na profilaktykę gestozy.

Rzucawka porodowa jest wynikiem upośledzenia odżywiania mózgu na skutek skurczu tętniczek mózgowych i ostrego niedotlenienia tkanki mózgowej. Charakterystycznym jej objawem jest wystąpienie drgawek, utrata przytomności i znaczna zwyżka ciśnienia tętniczego krwi. Jest to niebezpieczny stan dla matki i płodu, wymagający natychmiastowego intensywnego leczenia. Rzucawka może wystąpić w czasie ciąży, porodu i połogu. Wystąpienie jej w czasie porodu jest niebezpieczne dla płodu. W czasie ataku rzucawki może dojść do jego niedotlenienia w wyniku upośledzenia krążenia łożyskowego lub odklejenia się łożyska. Leczenie napadu rzucawki porodowej w trakcie porodu polega przede wszystkim na opanowaniu ataku drgawek przez podanie leków uspokajających, zapewnieniu właściwej funkcji oddechowej i krążeniowej, przeciwdziałaniu zwyżkom ciśnienia. Ze względu na zagrożenie płodu wystąpienie ataku rzucawki w przebiegu porodu jest wskazaniem do natychmiastowego zakończenia porodu, zaraz po opanowaniu ataku. Jest to oczywiste, że jedynie na oddziale położniczym istnieją warunki do wykonania wszystkich wymienionych czynności niezbędnych dla ratowania życia matki i płodu.

W czasie trwania ciąży narządem, który musi podołać zwiększonemu obciążeniu, jest wątroba. Składa się na to kilka czynników: ogólnie zwiększona przemiana materii, potrzeba unieczynnienia zwiększonej podczas ciąży ilości hormonów steroidowych, zastąpienie niewydolnej jeszcze wątroby płodu. Te czynniki, powodujące nadmierne obciążenie wątroby, mogą spowodować jej uszkodzenie lub pogorszyć przebieg istniejących przed ciążą zaburzeń. Wpływają one na ciążę, wywołując wcześniejsze wystąpienie akcji porodowej i urodzenie niedonoszonego dziecka. Sama ciąża nie usposabia do chorób wątroby. Ale kobieta w ciąży może zachorować na wirusowe zapalenie wątroby, zarówno wirusem A, jak i B. Skutkiem wirusowego zapalenia wątroby są żółtaczka, świąd skóry lub łagodniejsze formy bez współistnienia żółtaczki. Wpływa to na ciążę i powoduje zwiększoną ilość poronień samoistnych i porodów przedwczesnych. Kobiety ciężarne z wirusowym zapaleniem wątroby leczone są w szpitalach zakaźnych.

Archives

Bookmarks